3月30日，明麗（化名）和張大娘的殘疾證手續(xù)終于辦好了，從5月份開始他們就能領(lǐng)到殘聯(lián)的補(bǔ)助了。我心里終于踏實(shí)了。

明麗是我擔(dān)任“第一村醫(yī)”“一托三”村的一名嚴(yán)重精神障礙患者，已經(jīng)有近20年的病史，由于對(duì)病情沒有自知力、拒絕服藥治療，以及家庭貧困，家人無力讓其入院接受系統(tǒng)治療，致使她病情越來越嚴(yán)重，整天蜷縮在角落里，生活不能料理。由于其老公王大哥每天在外干活掙錢養(yǎng)家，明麗以前基本由婆婆趙大娘照料，但幾年前趙大娘突發(fā)腦梗后自身活動(dòng)尚不靈便，更別提照顧人了。這幾年平時(shí)有什么事都是明麗的父親徐大爺來回跑，但明麗同樣患有精神障礙的母親也需要照顧，而且徐大爺自己也是滿身的病，尤其腿疼的厲害力不從心。家庭的重?fù)?dān)都落在王大哥身上，他既要干活又要照顧兩個(gè)病人，平時(shí)為了防止明麗走失，都是出門就落鎖。聽說可以辦理殘疾證，欣喜之余又發(fā)愁怎么把明麗弄出去，別看明麗平時(shí)呆滯不動(dòng)，可上來一陣又很沖動(dòng)，一兩個(gè)人根本控制不住她，別再跑丟了。

另一位張大娘是我與同事“第一村醫(yī)”段艷蕊進(jìn)行精神疾病患者隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)的。張大娘今年79歲，患精神疾病也有30多年了，本來由兒子馮大哥夫婦照料著老兩口，張大娘雖經(jīng)常有言語無緒、行為紊亂、陣性沖動(dòng)等情況，但只要照看好避免走失，日子也還湊合?？蓭啄昵?，其兒媳突發(fā)腦溢血致全身癱瘓，馮大哥每天疲于照顧病人，沒法正經(jīng)干活，家里沒了經(jīng)濟(jì)來源。聽說可以給母親辦理精神殘疾證領(lǐng)到一些補(bǔ)助，馮大哥高興之余又犯了難，每天照料病人的他根本脫不開身，更何況張大娘行為如此混亂，根本不會(huì)配合他去醫(yī)院鑒定。

為了能實(shí)實(shí)在在的幫助他們，我積極聯(lián)系醫(yī)院，向院領(lǐng)導(dǎo)說明情況，提出能否上門評(píng)定的建議，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此事非常重視，迅速反應(yīng)，組織專家義診，并免費(fèi)上門評(píng)定殘疾等級(jí)。為了減輕他們的負(fù)擔(dān)，之后一系列的鎮(zhèn)殘聯(lián)，區(qū)殘聯(lián)領(lǐng)表蓋章，復(fù)印病例，交材料……，各種奔波也都由我代為辦理。今天，這件事情終于圓滿解決，我也松了一口氣。

徐大爺激動(dòng)地說：“張大夫，真是太感謝你了，為這事你費(fèi)了多少的心啊，虧著你了”。我跟大爺說，因?yàn)橛辛耸行l(wèi)計(jì)委的正確決策，我才有機(jī)會(huì)來到村里；也因?yàn)橛辛宋覀冏筒┦芯裥l(wèi)生中心的大力支持，我才能幫助她們辦得這么順利。能讓真正需要的人享受到國家的惠民政策，給村民帶去實(shí)實(shí)在在的幫助，我很高興，所有辛苦都值得。

另外，從“第一村醫(yī)”微信群中，我發(fā)現(xiàn)其他鄉(xiāng)村也有一些非常貧困的精神疾病患者家庭，因個(gè)人精力有限，不能一一了解。于是，我將精神殘疾的評(píng)定條件、流程做了整理，發(fā)到“第一村醫(yī)”微信群，希望幫助更多有需要的人。

1. 精神殘疾分四級(jí)，一、二級(jí)每月可領(lǐng)到約80元左右（各區(qū)縣可能有差異）補(bǔ)助，三、四級(jí)目前沒有資金補(bǔ)助。

2. 必要條件：患有精神疾?。ò▋和陋?dú)癥等）并正規(guī)治療1年以上仍未痊愈，達(dá)到精神殘疾程度。（考慮到好多患者因經(jīng)濟(jì)原因從沒有接受過治療，建議一定要帶患者到醫(yī)院明確診斷，也能建立診療記錄，為評(píng)定留下相關(guān)資料）。

3. 智力殘疾評(píng)定流程地點(diǎn)相同。

4. 流程：準(zhǔn)備3張白底2寸彩照，到戶口所在鎮(zhèn)殘聯(lián)領(lǐng)取兩張申請(qǐng)表，填寫并蓋章，然后帶著患者本人及其身份證、病例材料、診斷證明、還有這兩張申請(qǐng)表至所在區(qū)殘聯(lián)（淄川區(qū)為每周五上午，其他區(qū)縣不詳，可電話查詢）領(lǐng)取評(píng)定表，然后（淄川區(qū)為當(dāng)天）至淄博市精神衛(wèi)生中心（或當(dāng)?shù)貐^(qū)殘聯(lián)指定醫(yī)院）進(jìn)行評(píng)定。評(píng)定完后把材料交回區(qū)殘聯(lián)，等待發(fā)證。

分級(jí)參考：（可百度查詢）

2018年世界衛(wèi)生日的主題是“全民健康覆蓋：每一個(gè)人，每一個(gè)地方”。祝愿在市衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，在各醫(yī)院的大力支持下，“第一村醫(yī)”各展所長(zhǎng)，把愛與健康帶到每一個(gè)地方，帶給每一個(gè)人。