為深入貫徹落實(shí)“三提三爭”工作部署要求，強(qiáng)化職能科室監(jiān)管力度，全面促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，5月9日，淄博市精神衛(wèi)生中心三甲辦牽頭組織質(zhì)管、醫(yī)務(wù)等相關(guān)七個(gè)職能科室對高新院區(qū)進(jìn)行一季度聯(lián)合監(jiān)管。

監(jiān)管中，質(zhì)管科從科室醫(yī)療質(zhì)量工作小組質(zhì)控活動(dòng)開展情況，包括質(zhì)控計(jì)劃、質(zhì)控指標(biāo)、質(zhì)控記錄及持續(xù)改進(jìn)等內(nèi)容；醫(yī)務(wù)科從不同角度對質(zhì)控指標(biāo)干預(yù)、培訓(xùn)考核落實(shí)、原始數(shù)據(jù)審核、病歷書寫等方面提出了工作要求，并對科室存在的問題及困難進(jìn)行了深入細(xì)致地交流，對重點(diǎn)工作如何落實(shí)提出了切實(shí)可行的整改建議；護(hù)理部從查看護(hù)士長年度及月度工作計(jì)劃，各項(xiàng)工作落實(shí)情況，對巡視、安全管理等核心制度進(jìn)行了重點(diǎn)督察，各項(xiàng)護(hù)理工作均按照計(jì)劃完成，但仍存在培訓(xùn)、考核流于形式等問題；感染管理科此次圍繞手衛(wèi)生、消毒隔離、醫(yī)療用品清潔消毒、醫(yī)療廢物管理，院感手冊等方面進(jìn)行了檢查反饋，同時(shí)對當(dāng)前醫(yī)院感染管理工作中的薄弱環(huán)節(jié)和存在問題提出了整改意見，以最大限度地降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)；藥學(xué)部圍繞對基本藥物使用金額、未上報(bào)藥品不良反應(yīng)、藥物濫用監(jiān)測報(bào)表及近效期藥品、耗材，未放置“警示標(biāo)識”、病人自備藥品未簽訂知情同意書等方面進(jìn)行了梳理；裝備科重點(diǎn)查看了檢驗(yàn)科的設(shè)備及心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)，以及除顫儀、監(jiān)護(hù)儀等，需加強(qiáng)急救設(shè)備的培訓(xùn)及演練。保衛(wèi)科通過檢查進(jìn)一步了解高新院區(qū)消防安全狀況，存在巡查記錄不規(guī)范，消防器材使用不熟練，現(xiàn)場演練程序不熟等問題。要求大家務(wù)必貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針，突出在“防”上下功夫，逐條對照“三甲”條款抓好落實(shí)，避免發(fā)生火災(zāi)和保證提高撲救初起火災(zāi)的能力。

今后，三甲辦將定期以季度為單位組織各職能科室對高新院區(qū)進(jìn)行常態(tài)化聯(lián)合監(jiān)管，保證醫(yī)療安全。

                             （三甲辦  張峰）