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      特殊崗位無悔的堅守

      發(fā)布時間:2015/3/13 14:43:21文章來源:

          導(dǎo)語:這是一個鮮為人知的工作領(lǐng)域。
          這里有一個特別而充滿奉獻精神的醫(yī)護團隊。
          在傳統(tǒng)觀念中,令人聞之色變的精神科病房是一個令女性卻步的地方。
      但在淄博市精神衛(wèi)生中心精神科,女醫(yī)護工作人員占90%以上,而服務(wù)對象中男性重性精神病人占80%以上。面對特殊的患者群體、艱苦的環(huán)境以及無時不在的風(fēng)險因素,這支醫(yī)護團隊卻以柔弱的雙肩挑起大愛和擔(dān)當(dāng),以堅定的信念、無悔的堅守詮釋著治病救人的職業(yè)內(nèi)涵,以女性最溫暖的關(guān)愛撫慰著患者的精神傷痛,演繹著最感動人心的故事。

          走進淄博市精神衛(wèi)生中心精神科病區(qū),堅固的鋼窗、厚實的鐵門,出門進門落鎖的制度,以及病區(qū)內(nèi)醫(yī)護患零距離朝夕相處的環(huán)境,這一切都昭示著這里不同尋常的每一天。這里可能是一個令人生畏的地方,更是一片工作者奉獻的凈土,還是一個為病人點燃健康希望的綠洲。
          市精神衛(wèi)生中心精神科自1966年組建以來,在近50年的精神疾病防治生涯中,醫(yī)護團隊堅持干一行,愛一行,敬一行,以仁愛為科室靈魂,不畏艱險,堅守責(zé)任,創(chuàng)新技術(shù),攻堅克難,樂于奉獻,把提升診療技術(shù)、促進患者康復(fù)作為崇尚榮譽的最好詮釋,用天使般的情懷幫助病人走出精神的“沼澤”。近10年來,該科收治萬余名重性精神病人,90%以上的病人經(jīng)積極有效的治療痊愈康復(fù),回歸社會。在“4.28”膠濟鐵路重特大交通事故和“5.12”汶川地震等全國矚目的大型突發(fā)事件中,該科在心理危機干預(yù)中屢立新功,獲得多項國家及省部級隆重表彰。還先后被授予山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點學(xué)科、全省衛(wèi)生系統(tǒng)誠信先進單位、山東省青年文明號等榮譽稱號。今年3月2日,精神科被全國總工會表彰為“全國工人先鋒號” 、“全國五一巾幗獎狀”、“全國五一巾幗標(biāo)兵崗”, 是全國衛(wèi)生系統(tǒng)唯一一個同時獲此3項殊榮的先進集體,全國獲前兩項榮譽的集體共有10個。
                  醫(yī)者仁心
              特殊崗位特別的奉獻

          在精神科,社會壓力大,工作任務(wù)重,醫(yī)患矛盾多。面對的精神病人思維扭曲、行為紊亂,病情變化無常,發(fā)病時力量巨大,既便是身強力壯的男性也難以阻擋。在這一特殊的環(huán)境中,該精神科醫(yī)護人員,幾乎都不同程度地受到過病人的打罵。
          多年來,該科把仁愛放在首位,并作為科室精神代代相傳,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)彰顯白衣天使的職業(yè)之美,以人道關(guān)懷彰顯人性之美,以悉心服務(wù)彰顯仁厚良善的女性之美。同時以全面提高綜合服務(wù)質(zhì)量為根本,強化質(zhì)量和責(zé)任意識,持續(xù)提高醫(yī)療技術(shù)水平。
          精神病防治工作的職業(yè)風(fēng)險,只有親臨其境的人才能充分體驗,工作中隨時可能會受到突然發(fā)病患者的襲擊。2014年7月3日,正值小范和小李兩位護士值班,看似平常的一個工作日,但危險卻悄悄襲來。她們在給一位正值壯年、身材高大、體重200多斤的患者服藥時,病人突然大怒,猛然將水和藥片潑到地上,并強行沖進治療室。治療室內(nèi)有鐵制輸液架、扳手及刀剪等危險物品,一旦患者用這些東西傷害其他患者,后果不堪設(shè)想。李護士顧不上多想,立即跟了進去,病人已搶先找到了螺絲刀和止血鉗,威脅范護士“交出病房鑰匙”,要沖出病區(qū)。而一旦病人拿到鑰匙,病區(qū)里封閉式管理的精神病人就可能流向社會,有暴力傾向者就有可能給公眾造成危險和傷害,極易導(dǎo)致突發(fā)事件發(fā)生。范護士顧不上多想,只有一個念頭,牢牢地把守著病區(qū)鑰匙。在相持過程中,病人劃傷了范護士的面部和頸部,多虧及時趕來的值班醫(yī)生多人將病人阻止。事后,她受傷的部位被縫了5針。盡管受傷,但避免了一起惡性事件發(fā)生,她們感受到了巨大的安慰。
          “受到病人打罵,是否憤怒?”醫(yī)護人員常常面臨這樣的提問。“沒有憤怒,只有同情,正因為病情所致,才會導(dǎo)致病人精神和行動失常?!睂ι膽z惜和仁愛之心,正是這里每一名醫(yī)護人員多年堅守奉獻的動力源泉。
      精神科長期住院病人多、老年病人多,有些病人多年疏離了親情關(guān)系,疾病治療、生活各方面照料等,都需要醫(yī)護人員來承擔(dān)。
      一次,有位住院病人突發(fā)胃出血,病情危急,需要盡快轉(zhuǎn)綜合醫(yī)院治療,護士幾次聯(lián)系病人親屬始終未果。病人安??滩蝗菥彛@時醫(yī)護人員自發(fā)捐款6000余元,使病人得到了及時有效的治療。
      還有一位60多歲的男性住院病人,住院已達20多年,后來他患上了嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病,而且病情持續(xù)惡化。在病人臨終的日子里,醫(yī)護人員像子女一樣照料和關(guān)愛,輪班守護在病人身邊,多名護士自己拿錢為病人買來可口的飯菜和水果。在病人離世后,她們又像親人一樣,為其洗臉、凈身,換衣服。
      “如果對職業(yè)重新選擇,你還會選擇做精神科醫(yī)生嗎?”該科醫(yī)護人員經(jīng)常面對這樣的問題。他們回答是肯定的,“有精神病人,就需要有精神科醫(yī)生?!?br>     非凡愛心
          傳遞人間真情

          由于一些病人長期住院,與親屬見面少,還有的老年病人隨著年齡增長身體日漸衰弱,有的甚至長期臥床。因此在該精神科,為病人洗頭、洗腳、剪指甲、清理個人衛(wèi)生,為病人捐贈洗化用品,為出院病人購買新衣,向老年病人贈送生日蛋糕等,已成為科室傳統(tǒng)和醫(yī)護人員司空見慣的奉獻行為。多年來,他們無數(shù)次以自己的愛心行為,為病人傳遞了親情和關(guān)愛。
          在這里,由于面對的是精神失常的病人,在普通醫(yī)院看似平常的喂飯、剪指甲、理發(fā)等生活護理,在這里卻極其艱難。有的病人患有“妄想癥”,總懷疑別人加害于他,喂飯時擔(dān)心飯里有“毒”,要求護士必須先吃一口做示范,甚至有的病人會猝不及防地把吃到嘴里的飯噴到護士臉上。
          指甲修剪不僅關(guān)系病人的個人衛(wèi)生,更關(guān)系到病人安全。因為指甲不及時修剪,會成為病人自傷或他傷的利器。每次為病人剪指甲,都是兩名護士一組,一人專門負(fù)責(zé)安撫病人引導(dǎo)其配合。有的病人在家得不到悉心照料,來院時指甲長達七八公分,堅硬無比,指甲刀都剪不動,護士用鋸條才得以修剪。在精神科,像剪指甲、理發(fā)等護理服務(wù),既要有技術(shù)含量,更要講究心理技巧。
          精神科住院病人多,醫(yī)護人員少,加班是常有的事。有一次,上小夜班的劉護士,正換衣服準(zhǔn)備下班,突然門診來了一個躁狂型患者,在病區(qū)走廊大聲喊叫,七八個人都拽不住,一看此景,劉護士又趕忙穿上剛剛脫下的工作服,幫著當(dāng)班人員接診,處理衛(wèi)生,安撫病人,一直忙到凌晨才回家。她剛走到樓門口就聽到女兒坐在臺階上喊媽媽。看到女兒只穿了件背心蹲在漆黑的門口,睜著驚恐的眼睛望著她,此時劉護士淚如雨下。把凍得冰涼的女兒緊緊地?fù)г趹牙?,睡夢中孩子的手還緊緊摟著媽媽的脖子,喃喃地說著“媽媽不要走……”。在家里,他們也是兒女、父母、兄弟姐妹,也有著對親人的責(zé)任和牽掛。但是當(dāng)面對職業(yè)需要時,他們都毅然選擇和病人在一起。
          堅守使命
          撐起關(guān)愛的天空

          由于受陳舊觀念的影響以及經(jīng)濟條件的制約,在一些貧窮落后的農(nóng)村,許多精神病人得不到規(guī)范有效的治療。家人因怕病人外出肇事傷人或走失,無奈把病人用鐵籠囚禁或鐵鏈?zhǔn)`,病人不僅治療無望,而且毫無人格尊嚴(yán),長此以往還造成身體功能不可逆轉(zhuǎn)的殘障。許多精神病人的背后都有一個悲愴的故事。
          2014年3月,精神科啟動了對重性精神病人的“解鎖行動”,讓社會溫暖的陽光普照這個特殊的角落。46歲的患者吳某是被“解鎖”的第一人,他患精神分裂癥多年,家人把他鎖在床上十幾年,吃喝拉撒全部就地解決。解鎖時,鐵鏈已深深嵌入他的手腕、腳腕,鏈鎖生銹無法打開,最終用電鋸切斷鐵鏈才得以解鎖。當(dāng)時病人散發(fā)著難聞的臭味,衣服上和嘴里都是大便,接入院后護士用了一袋洗衣粉,才幫他清理干凈。由于被鎖了十幾年,患者雙下肢運動肌群已呈廢用性萎縮,雙腳無法站立和行走。醫(yī)護人員在對他實施治療的同時,制定了康復(fù)訓(xùn)練計劃,定時幫他按摩萎縮的肌肉,協(xié)助其進行下肢功能訓(xùn)練。如今病人已行動自如,可以自行打飯、服藥、洗漱,生活自理能力顯著提高,精神癥狀明顯好轉(zhuǎn)。由于過去親屬不注重與其交流,患者“解鎖”前缺乏情感反應(yīng),經(jīng)過入院一段時間的治療,病人見到前來探視的家人有說有笑,已經(jīng)看不出是一個正在接受治療的重性精神疾病患者。
          “解鎖行動”不僅為精神病患者打開了鐵鏈枷鎖,更為病人解除了精神心鎖,使他們得到規(guī)范治療,促進早日回歸社會。
          不懈追求
          憑過硬本領(lǐng)成就事業(yè)

          隨著社會發(fā)展和人們工作、生活節(jié)奏的加快,精神疾病發(fā)病率居高不下。多年來,該科以加快重點學(xué)科發(fā)展為主線,積極引進應(yīng)用先進的治療技術(shù),在持續(xù)提升治愈好轉(zhuǎn)率和提高病人預(yù)后生活質(zhì)量上下功夫。
          在全國首家引進森田及內(nèi)觀療法等先進的治療技術(shù),創(chuàng)新和改善治療模式,主持開展的“改良式森田療法在臨床中的應(yīng)用”科研課題,對精神分裂癥康復(fù)期病人有獨到的治療效果和良好的社會效益,經(jīng)兩年120例病人的研究對照證實,不僅能加快康復(fù),改變病人不良認(rèn)知,而且還有效地避免了長期藥物依賴及副作用,提升和完善了治療康復(fù)效果。他們還把科技創(chuàng)新貫穿到日常工作,在臨床推廣應(yīng)用了“工娛體療法”,變過去完全性封閉治療為半開放、開放治療,成立了工娛體療室,設(shè)立了音樂、有氧運動、跳棋、十字銹等近20個康復(fù)項目,讓病人腿、手、眼動起來,以活動促進康復(fù)。經(jīng)過10余年、3000例病人工娛體康復(fù)實踐證實,96%的病人孤獨、被動、功能損害等癥狀得到了根本性改善,提升了病人的動手和協(xié)調(diào)能力,更加有利于病人順利回歸社會。近年來,該科多項科研課題獲省市立項及科技進步獎,幾百篇論文、十余部著作發(fā)表和出版。
          構(gòu)筑社會化心理健康防線,積極致力于提升社會公眾人群的心理健康水平。該科以醫(yī)院創(chuàng)建的中國心理衛(wèi)生網(wǎng)及心理援助熱線為平臺,免費為社會提供心理咨詢服務(wù),積極開展心理危機干預(yù),每年為萬余名求助者答疑解惑。還積極參與醫(yī)院與市總工會、信訪局、法院聯(lián)合成立的三大心理顧問團,在探索心理治療介入司法、信訪等領(lǐng)域方面形成了“淄博模式”,并積累了經(jīng)驗,正在向全國推廣。還與新聞媒體聯(lián)手開辦心理專欄,關(guān)注社會熱點,疏導(dǎo)情緒,化解矛盾,以自身努力促進社會和諧穩(wěn)定。
          精神科這一特殊的醫(yī)療崗位,同樣是與病魔搏斗的戰(zhàn)場。這個幾代人不懈努力的醫(yī)護團隊,多年胸懷大愛,薪火相傳,為精神病人撐起一片慈愛的天空,使精神醫(yī)學(xué)彰顯出圣潔、慈善、仁愛的光輝。
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